Тех, кто перенес вирусный гепатит, волнует вопрос, как избежать осложнений после заболевания, что необходимо сделать для того, чтобы предотвратить развитие его хронической формы.
Диетологи отвечают на этот вопрос однозначно: необходимо придерживаться диеты длительное время — 6 месяцев и более — в зависимости от самочувствия и результатов исследований, характеризующих функцию печени.
Лечащий врач обычно рекомендует соблюдение диеты № 5. Допустимо периодическое назначение более расширенной диеты (№ 15) с обязательным соблюдением режима питания.
Есть надо понемногу, не реже 4—5 раз в день, желательно в одни и те же часы. Вторым завтраком и полдником могут быть бутерброд с сыром, отварное мясо, яблоко.
Переедание, обильный прием пищи оказывают неблагоприятное влияние на печень и желчный пузырь, способствуют возникновению болевого приступа.
При погрешностях в питании возможно обострение, появляются боль в правом подреберье, подташнивание, ощущение горечи во рту.
Из рациона питания следует исключить:
• наваристые бульоны (мясные, куриные, грибные);
• тугоплавкие жиры (сало свиное, баранье, говяжье, особенно подвергшееся жарке);
• жирные сорта мяса, птицы (утки) и рыбы;
• жареные блюда, копчености;
• острые приправы;
• кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста, а также приготовленные с использованием маргарина;
• продукты, содержащие много эфирных масел (редьку, редис, репу, чеснок, хрен);
• охлажденные напитки, мороженое;
• все алкогольные напитки.
Необходимо ограничить или исключить употребление маринадов и острых соусов, специй и приправ (горчицы, перца, уксуса), яичных желтков (разрешается не более одного в день).
Таким образом, диетические рекомендации людям, перенесшим вирусный гепатит, примерно такие же, как и больным, страдающим хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря.
Они направлены прежде всего на щажение печени, улучшение ее функции с учетом состояния желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также двенадцатиперстной кишки и желудка.
Пища должна быть в основном в отварном или запеченном виде. Жирные блюда в первые шесть месяцев после болезни необходимо исключить из рациона.
Полезны вегетарианские, молочные и фруктовые супы. Можно использовать нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, запеченном виде. Протирать, измельчать пищу обычно не требуется. Рекомендуются творог и изделия из него (сырники, вареники и др.).
При хорошей переносимости можно употреблять яйца (одно-два) 2—3 раза в неделю, можно в виде омлетов. Полезны молоко, неострые сорта сыра.
Потребность в жирах должна покрываться за счет растительного и сливочного масла. Разумеется, растительное масло используют не для жаренья, а для заправки салатов, винегретов, первых и вторых блюд.
Употребление животных жиров надо ограничивать. Это ограничение относится также к сливкам и сметане. Их следует применять только для заправки блюд при условии хорошей переносимости.
В рационе питания должно быть достаточное количество овощей и фруктов, различных салатов и винегретов. Следует чаще включать в рацион различные каши, в частности овсяную и гречневую.
Полезны продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (мед, варенье, сахар), конечно, в умеренном количестве. Избытка этих продуктов следует избегать тем, кто склонен к полноте. Хлеб разрешается как ржаной, так и пшеничный. Рекомендуются пшеничные сухари и печенье из несдобного теста.
Из напитков отдается предпочтение некрепкому чаю, чаю с молоком. Полезны овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, компоты из свежих и сушеных фруктов.